當前，“兒童五健”（體重、視力、心理、骨骼、口腔）已成為國家層面重點關注的兒童健康維度。然而，在幼兒園自主游戲中，教師觀察普遍存在“健康盲區(qū)”——能敏銳捕捉幼兒的認知發(fā)展、社會互動表現(xiàn)，卻容易忽略幼兒的坐姿體態(tài)、用眼距離、運動強度、情緒波動等健康相關信號。這種“偏科式”觀察，使得自主游戲這一天然的健康教育場域未能充分發(fā)揮育人價值。內(nèi)蒙古鄂爾多斯市伊金霍洛旗第五幼兒園嘗試構建“五健觀察框架”，幫助教師在自主游戲中實現(xiàn)從“看見行為”到“看懂健康”的專業(yè)提升。

　　正視自主游戲觀察中的“健康盲區(qū)”

　　自主游戲中的教師觀察，長期聚焦于“領域核心經(jīng)驗”，如建構能力、語言表達、社會交往、專注程度等。這本身沒有錯，但問題在于，這種聚焦形成了“視覺定式”，導致教師對健康維度信息容易產(chǎn)生選擇性忽視。

　　典型表現(xiàn)主要有三類：忽視幼兒動作與姿態(tài)。如教師記錄“麗麗搭了一座城堡，持續(xù)了多長時間，用到了哪些建筑技能”，卻忽略了她彎腰駝背、頭部過度低垂的不良姿勢；記錄“大班幼兒東東用彩色馬克筆畫出色彩鮮艷的圖畫”，卻忽略了他握筆姿勢異常，存在脊柱側彎、用眼不當?shù)蕊L險信號。

　　忽視幼兒情緒與心理。教師記錄“樂樂因為沒有拿到自己喜歡的材料大哭，教師迅速安撫平息”，卻未將此視為心理健康教育契機——引導幼兒學會等待、與他人大膽交流，情緒調節(jié)恰恰是“五健”中“心理健康”的核心內(nèi)容。

　　忽視幼兒運動強度與時長。教師記錄“今天戶外游戲時間充足，遠超2小時”，卻沒有區(qū)分幼兒是全程高強度運動，還是大部分時間坐在戶外某處發(fā)呆。此類狀態(tài)對體重管理和視力保護幾乎沒有積極作用。

　　這種“健康盲區(qū)”并非教師不負責，而是因為觀察體系中缺少“健康維度”的明確指向。

　　建構“五健觀察指引卡”，明晰觀察要點

　　解決之道，不是增加教師的觀察負擔，而是在現(xiàn)有觀察框架中嵌入輕量化的“五健維度”。我園結合園所實際研發(fā)“五健觀察指引卡”，作為教師在游戲現(xiàn)場的快速參考工具。

　　卡片包含五個維度的核心觀察要點，每個維度配以2—3個具體的“可視行為指標”。

　　體重健康重點觀察運動強度與時長，關注幼兒在戶外游戲中，奔跑、跳躍、攀爬等持續(xù)中高強度運動時間是否累計達到1小時以上，是否出現(xiàn)出汗、呼吸加快但能說話的中等強度運動狀態(tài)，是否存在長時間靜止不動等情況。

　　視力健康重點觀察用眼行為與環(huán)境，在建構、閱讀、美工等近距離用眼活動中，幼兒眼睛與操作物是否保持30—40厘米合理距離，是否出現(xiàn)瞇眼、歪頭、頻繁揉眼等行為信號，活動區(qū)域光線是否充足，是否在眩光或過暗環(huán)境下游戲、閱讀。

　　心理健康重點觀察情緒調節(jié)與社會互動，如面對材料撒落、游戲沖突等挫折情境時，幼兒的情緒調節(jié)方式是哭鬧、攻擊、求助，還是嘗試自我安撫或重新開始；在同伴互動中，是否存在被排斥或攻擊他人的情況，是否能體驗到專注、投入、忘記時間的“心流”狀態(tài)。

　　骨骼健康重點觀察身體姿態(tài)與動作模式，是否出現(xiàn)脊柱側彎、高低肩、頭部過度前伸等不良體態(tài)；在進行提籃子、搬積木等負重類游戲時，負重是否均衡；在攀爬、跳躍等動作中，落地姿態(tài)是否穩(wěn)定。

　　口腔健康重點觀察游戲習慣與健康認知，在“小醫(yī)院”“超市”等角色游戲中，是否出現(xiàn)與牙齒保護相關的自發(fā)情節(jié)，如看牙、刷牙、選無糖零食；是否有咬玩具、筆桿等硬物或吮指等不良口腔習慣；餐后或加餐環(huán)節(jié)，是否有自主漱口的行為。

　　教師進入游戲現(xiàn)場前，可快速瀏覽該卡片，選擇1—2個維度作為當日“焦點觀察維度”，使教師觀察更具針對性與方向性。

　　分析觀察記錄，實施分層教育支持

　　觀察的終點不應僅停留于記錄，而應轉化為日常支持。基于“五健觀察指引卡”收集到的信息，教師可以采取多層級的回應策略：

　　開展環(huán)境調整式預防性支持。針對普遍存在的坐姿問題，可在閱讀區(qū)設置“坐姿提示圖”或調整桌椅高度；針對近距離用眼時間過長的問題，可設置每15分鐘看窗外等“遠眺小游戲”。

　　實施現(xiàn)場介入式即時性支持。對幼兒長時間靜止不動的行為，可采用平行游戲的方式引導幼兒參與活動；對情緒崩潰的幼兒，可采用“紅色決策”（立即介入），進行安撫與共情，待平靜后引導其表達感受。

　　推進課程生成式發(fā)展性支持。結合幼兒在角色游戲中關于口腔健康的表現(xiàn)，在游戲分享環(huán)節(jié)引入“牙醫(yī)工具包”或相關繪本，生成新的游戲主題；針對部分幼兒存在持續(xù)的社交退縮，可在后續(xù)自主游戲中設計合作游戲任務。

　　“兒童五健”不是一套額外的課程，而是一種看待兒童發(fā)展的專業(yè)視角。在自主游戲中，教師的眼睛原本就是最重要的觀察工具。我們只需要在這雙眼睛上，加裝一組“健康濾鏡”，便能讓原本看不見的運動強度、體態(tài)信號、情緒波動、用眼距離等清晰可見。

　　從“看見行為”到“看懂健康”，并不需要教師成為醫(yī)生，只需要教師在現(xiàn)有的專業(yè)觀察框架中，有意識地為“健康”留出一個位置。

　?。ㄗ髡呦祪?nèi)蒙古鄂爾多斯市伊金霍洛旗第五幼兒園教師）

《中國教育報》2026年04月26日 第02版